Tapahtumatiedot
Vakuutuksenottajan vuonna 1978 valmistuneessa omakotitalossa oli 17.6.2016 kello 22.00 havaittu, että viemäristä oli noussut likavettä pesuhuoneen lattialle. Vesilaitokselta oli samana iltana kello 23.00 aikaan tullut paikalle imu-/huuhteluautolla päivystäjiä tutkimaan tilannetta. Vesilaitoksen raportin mukaan viemäriä oli yritetty avata korkeapainehuuhtelulla, mutta letku ei lähtenyt menemään putkeen, minkä jälkeen viemäri oli imetty huuhteluautolla tyhjäksi.
Vakuutuksenottaja oli 20.6.2016 soittanut kotivakuutusyhtiöönsä ja ilmoittanut roudan särkemästä viemärin tarkastuskaivosta. Ilmoitushetkellä putkea ei ollut kaivettu auki, joten vahingon syy ei ollut tarkkaan tiedossa. Kirjallinen vahinkoilmoitus on tehty 20.6.2016.
Vakuutusyhtiö on 25.8.2016 ja 30.9.2016 tekemissään korvauspäätöksissä todennut, ettei vahinko sisälly vakuutuksen korvauspiiriin. Vakuutuksesta ei rajoitusehtojen mukaan korvata vahinkoa, joka on aiheutunut maan painumisesta tai roudasta.
Vakuutuksenottaja on täsmennetyssä oikaisuvaatimuksessaan 4.12.2016 viitannut toimittamiinsa karttaliitteeseen ja ilmakuvaan, joissa on esitetty viemärin tarkastuskaivon ja viereisten vesiventtiilien sijainti. Paikalla käyneen asiantuntijan, joka on aikaisemmin toiminut vakuutusyhtiön vahinkovakuutustarkastajana, mielipiteen mukaan ei voi olla niin pistemäistä routaa, että se särkee yhden putken, mutta ei vieressä olevia muita putkia. Lisäksi asiantuntija oli todennut, ettei routa ole voinut rikkoa tarkastuskaivoa, ja että rikkoutumisen oikeaa syytä on mahdotonta sanoa. Rikkoutuminen on ollut täysin ennalta arvaamaton, yllättävä ja äkkinäinen.
Vakuutusyhtiö on täsmennetyn oikaisuvaatimuksen johdosta 22.12.2016 antamassaan korvauspäätöksessä viitannut vesilaitoksen työnjohtajan näkemykseen siitä, että routa on nostanut muhvillisen tarkastusputken liitoksen Y-haarasta irti. Lisäksi päätöksessä todetaan, että Keskuskauppakamarin hyväksymä tavarantarkastaja HL on tarkastuskertomuksessaan todennut vahingon aiheuttajaksi putken nousemisen pikkuhiljaa vuosikymmenten aikana. HL on myös todennut, että tämäntyyppinen vahinko tapahtuu hitaasti pitkän ajan kuluessa. Vakuutusyhtiö katsoo selvitysten perusteella, että vahinko on aiheutunut roudan tai pakkasen seurauksena, kun routiva maa on nostanut tarkastusputkea pitkän ajan kuluessa ja lopulta irrottanut putken sen liitoksesta kokonaan. Tarkastusputkessa ei ole todettu mitään muita vaurioita tai vahinkoja. Vakuutuksesta ei korvata vahinkoa, joka aiheutuu raudasta, pakkasesta, jäätymisestä tai maan painumisesta.
Vakuutusyhtiö on 5.1.2017 päivätyssä, vakuutuksenottajalle osoitetussa sähköpostiviestissä todennut, että korvausta hakevalla on näyttötaakka siitä, että vakuutuksesta korvattava vahinko on aiheutunut. Vakuutusyhtiölle ei ole toimitettu mitään sellaista selvitystä, jonka mukaan putkessa olisi havaittu jokin äkillinen rikkoutuminen tai muu vakuutuksesta korvattava vahinko.
Asiakkaan valitus
Vakuutuksenottaja vaatii oikaisua vakuutusyhtiön päätökseen. Hän katsoo, että esitettyjen selvitysten perusteella voidaan päätyä toisenlaiseenkin lopputulokseen kuin mihin vakuutusyhtiö on päätynyt. Oikaisuvaatimuksen loppusumma on 7.017,14 euroa.
Vakuutuksenottaja viittaa vahinkoasiassa esillä olleisiin asiakirjoihin. Hän korostaa sitä, että tarkastuskaivo ei ole koko sen olemassaolon aikana, vuodesta 1978 alkaen, osoittanut mitään routimisen merkkejä, ei edes vuonna 1999, jolloin oli hirmuinen pakkastalvi.
Vakuutuksenottaja kiinnittää huomiota myös siihen, että alkuperäisen vahinkoilmoituksen sanamuoto perustui vesilaitoksen päivystäjän arvioon. Kun tarkastuskaivo myöhemmin kaivettiin esille, vesilaitoksen edustajat olivat paikalla vasta kun runkovesiputki oli jo poikki ja kaivanto oli täynnä vettä. Oikeaa rikkoutumissyytä ei voinut sen vuoksi tietää.
Vakuutusyhtiön vastine
Vakuutusyhtiö katsoo korvauspäätöksen olevan vakuutusehtojen mukaisen ja oikean. Vahingon aiheuttajaksi on ilmoitettu muhvillisen tarkastusputken Y-haaran irtoaminen roudan seurauksena. Vakuutusyhtiö viittaa tavarantarkastajan kertomukseen, jonka mukana putken nouseminen roudan seurauksena on voinut tapahtua vuosikymmenten aikana pikkuhiljaa. Kyseessä ei ole yhden talven roudan aiheuttama vahinko. Yksittäisten talvien olojen perusteella ei voida tehdä johtopäätöksiä vahingon aiheuttajasta.
Vakuutusyhtiön mielestä yhden putken irtoaminen liitoksesta ei tarkoita sitä, että kaikki muutkin ympärillä olevat putket irtoavat samanaikaisesti. Valokuvien perusteella ei voida todeta, missä yhteydessä putki on rikkoutunut tai mikä on aiheuttanut kuvassa näkyvän putken rikkoutumisen. Putki on voinut rikkoutua korjaustöiden yhteydessä.
Vahinko on vakuutusyhtiölle toimitettujen selvitysten perusteella aiheutunut sen seurauksena, että muta on irrottanut tarkastusputken vuosikymmenten saatossa. Muuta syytä vahingolle ei ole osoitettu.
Vakuutus ei korvaa vahinkoa, joka on aiheutunut raudasta tai maan painumisesta tai hitaasti tapahtuneesta ilmiöstä. Voimassa olevan oikeuden mukaan korvausta hakevalla on näyttötaakka siitä, että vakuutuksesta korvattava vahinkotapahtuma on sattunut.
Siltä varalta, että Vakuutuslautakunta suosittaa korvausta, vakuutusyhtiö ilmoittaa, että omavastuulla ja ikävähennyksillä vähennetyn korvauksen määrä olisi 1.134,58 euroa, eikä vakuutuksenottajan vaatimat 7.017,14 euroa.
Selvitykset
Keskuskauppakamarin hyväksymä tavarantarkastaja HL on vakuutuksenottajan pyynnöstä tehnyt 11.11.2016 tarkastuksen ja laatinut siitä tavarantarkastuskertomuksen. Tarkastuskertomuksen mukaan maa-aines tarttuu tarkastusputken pintaan maan jäätyessä, jos putken ympärillä ei ole eristettä eikä routimatonta sorakerrosta. Routanousun aiheuttama voima nostaa tarkastusputkea. HL on katsonut, että jos putki on ollut muhvissa, niin irtoaminen em. syystä on mahdollista. Vahingon todennäköisimpänä syynä HL pitää putken nousemista pikkuhiljaa vuosikymmenten aikana, ja nousun määrä on aistinvaraisesti huomaamaton. Vaihtoehtoisesti tarkastuskaivo on voinut rikkoutua kiven ollessa putkea vasten, asennusvirheen tai valmistusvian takia.
Asiakirjoihin on liitetty vesilaitoksen (N Oy) raportti vakuutuksenottajan tontilla 17.—30.6.2016 suoritetuista toimista.
Vakuutuslautakunnan käytettävissä on myös ollut vakuutuksenottajan toimittamia valokuvia ja karttapiirroksia alueelta.
Ratkaisusuositus
Kysymyksenasettelu
Tapauksessa on kysymys siitä,
- onko viemärin tarkastuskaivon muhvillisen tarkastusputken Y-haaran irtoaminen vakuutuksesta korvattava vahinko ja
- onko vakuutusyhtiöllä oikeus evätä korvaus vetoamalla rajoitusehtoon.
Sovellettavat lainkohdat ja vakuutusehdot
Kotivakuutuksen laajan tason turvat (kohta 4.1) korvaavat äkillisestä ja ennalta arvaamattomasta vahinkotapahtumasta aiheutuneet suoranaiset esinevahingot.
Korvausrajoitusten (kohta 4.5) mukaan vakuutuksesta ei korvata
- (kohta 12.) vahinkoa, joka on aiheutunut rakennukselle, irtaimelle omaisuudelle itselleen tai pihapiirille
- pakkasesta tai jäätymisestä
- kuumuudesta, kuivuudesta tai kondenssivedestä
- maan painumisesta tai routimisesta.
Asian arviointi
Vakuutuslautakunta toteaa, että vakuutuksenottajalla on voimassa olevan oikeuden mukaan näyttövelvollisuus siitä, että hänelle on syntynyt vakuutuksen korvauspiiriin kuuluva vahinko. Vakuutusehtojen mukaan vakuutuksesta korvataan äkillisestä ja ennalta arvaamattomasta vahinkotapahtumasta aiheutuneet suoranaiset esinevahingot. Tapahtuman tulee ehtojen mukaan siis olla sekä äkillinen että ennalta arvaamaton.
Vahinkoilmoituksessa ja vesilaitoksen raportissa mainitaan roudan nostaneen tai irrottaneen viemärin tarkastuskaivon putken. Keskuskauppakamarin hyväksymän tavarantarkastajan tarkastuskertomuksen mukaan ns. muhvillisen putken nouseminen on voinut tapahtua roudan seurauksena vuosikymmenten aikana vähitellen. Nousun määrä on tavarantarkastajan käsityksen mukaan ollut aistinvaraisesti huomaamatonta.
Asiakirjoista saadun selvityksen perusteella Vakuutuslautakunta katsoo jääneen osoittamatta, että tarkastuskaivon putken Y-haaran irtoamisen olisi aiheuttanut joku äkillinen ja ennalta arvaamaton vahinkotapahtuma. Vakuutuksenottaja on itsekin 3.1.2017 vakuutusyhtiölle lähettämässään sähköpostiviestissä katsonut, että tarkastuskaivon on rikkonut joku ennalta arvaamaton, äkkinäinen syy, jota kukaan ei enää voi varmuudella tietää. Asiakirjoista ei myöskään ilmene, että tarkastuskaivon irronnut putki olisi rikkoutunut irtoamisen johdosta.
Vakuutuslautakunta pitää todennäköisenä sitä, että tarkastuskaivon muhvillisen tarkastusputken Y-liitoksen haara on roudan vuoksi irronnut. Tästä on seurannut maa-aineksen valuminen putkeen ja sen tukkeutuminen sekä viemäriveden nouseminen omakotitalon pesuhuoneeseen. Vakuutuslautakunta katsoo vahingon aiheutuneen vähitellen putken Y-haaran nousemisen ja lopulta sen irtoamisen seurauksena. Kyseessä ei ole vakuutusehtojen tarkoittama äkillinen ja ennalta arvaamaton tapahtuma. Koska roudan aiheuttamat vahingot on lisäksi rajattu pois vakuutuksen korvauspiiristä, kyseinen vahinko ei tule korvattavaksi vakuutuksenottajalla voimassa olleen kotivakuutuksen ehtojen perusteella.
Lopputulos
Vakuutuslautakunta katsoo, että vakuutusyhtiön tekemä korvauspäätös on vakuutusehtojen mukainen, eikä suosita korvausta.
Vakuutuslautakunta oli yksimielinen.
VAKUUTUSLAUTAKUNTA
Puheenjohtaja Melander
Sihteeri Pellikka
Jäsenet:
Salminen
Sarin
Valtomaa
Yrttiaho